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目的 了解维持性血液透析(MHD)患者的心理弹性、希望和疲乏现状,分析心理弹性在希望与疲乏之间的作用.方法 采用便利抽样方法,于2019年9-10月选择杭州市中医院肾病科符合纳入排除标准的120例MHD患者进行问卷调查,调查问卷包括患者一般资料调查表、Piper疲乏修订量表、Herth希望量表及心理弹性量表,调查人员采用统一指导语进行一对一调查,最终获得有效问卷114份,采用统计软件对调查结果进行分析.结果 维持性血液透析患者疲乏得分为(5.74±0.84)分,处于中等水平.希望得分为(33.97 ±3.45)分,处于中等偏高水平.心理弹性得分为(51.48±7.71)分,处于较低水平.不同年龄和血红蛋白含量的患者疲乏评分差异有统计学意义(均P<0.01),其中年龄>65岁的患者疲乏得分最高,血红蛋白含量<100 g/L的患者疲乏得分最高.希望得分与疲乏得分呈负相关(r=-0.374,P<0.01);心理弹性得分与希望得分呈正相关(r =0.342,P<0.01),与疲乏得分呈负相关(r=-0.624,P<0.01).心理弹性在患者希望与疲乏间存在中介效应(P <0.01),中介效应占总效应的比值为13.4%.结论 维持性血液透析患者的疲乏状况亟须改善,希望是影响疲乏的重要因素,且心理弹性在其中发挥中介作用.