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摘要：目的：探讨舒适护理在骨折手法复位患者中的应用价值。
方法：回顾我院从2009年到2013年收治的104位骨折患者在手术后，随机平均分成两组，一组进行单纯的常规护理方法，另一组进行常规护理方法与舒适护理方法相结合的方式。对比两组患者康复后的满意程度和恢复过程中的肢体肿胀程度。
结果：在两组护理方式的对比下，很明显常规护理结合舒适护理的方式更让患者满意，并且常规护理结合舒适护理的方式患者肢体肿胀程度少。
结论：舒适护理在骨折手法复位患者中的效果明显，协同常规护理方式，可以显著提高患者满意度。
关键词：舒适护理 骨折 常规护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0223-01
骨折是日常生活和运动中将常出现的病痛之一，在意外的事故中、激烈运动中等情况下导致人体骨骼断裂，破坏骨骼的完整性和连续性。骨折患者的骨折部位常出现持续性剧烈的头痛，同时伴随折肢体肿胀、皮斑等不良状况。骨折不及时治疗或者在治疗过程中护理不当，很容易落下病根，造成患者残疾，导致终身的遗憾。所以在治疗中的护理手段就极为重要，它直接影响着病人的康复状况。现在骨折手术后的常用护理方式有一般常规护理方式和舒适护理方式，常规护理方式较简单，单一。舒适护理方式更科学更人性化。
1 资料与方法
1.1 资料。选择我院在2009～2013年中的骨折患者104名。先后做了两次论证。第一次是在2009～2011年我院收治的64名患者，第二次是在2012～2013年我院收治的40名患者，两次论证均随机平均分成两组。一组为实验组，运用常规护理和舒适护理相结合的方式，另一组为对照组，单纯采用常规护理方式。在这104组病患中，均没有影响骨组织愈合康复的其他疾病，其中女性患者为46人，男性患者为58人，年龄范围在13～56岁，以上两组论证没有明显差异。
1.2 方法。
1.2.1 常规护理法。治疗前，医护工作者需要对患者的手术情况进行说明解释，讲解一些骨折复位的方式。然后准备手术事宜，棉花垫、夹板、绷带、石膏等治疗器具准备妥当，保持治疗室内温度和湿度，令患者放松心态。根据不同患者的病情，摆正治疗姿势。治疗中，医护工作者需要配合医生进行复位，听从医生指示抓住受损处近端和医生以相反作用牵引复位，同时让患者健康的上肢抓住固定的拉手。复位结束后，用温水擦拭掉患者受损处附近的血迹和多余的石膏，帮患者穿好衣物。治疗后，医护人员口头通知病患复查拍片时间，骨折患处的放置方式，饮食方面和生活方面的注意事项，骨折的肢体功能恢复锻炼方案，以及康复相关的知识。
1.2.2 舒适护理方法。①心理方面：无论是患有何种疾病的患者都有一定的心里不适感，根据病情的轻重，心理状况也不同。患者常常因为生理上的不适感，造成心理上的烦躁、焦虑、易怒情绪。此时需进行适当的、因人而异的心理疏导，用耐心来安慰患者，热情的为患者讲解治疗前的准备，手术复位中的程序和患者需要配合的方式，在手术中再配合医生的同时，留心观察患者反映，及时提供帮助和心理抚慰。手术后热心护理病人穿衣、宽言以慰。患者由于骨折这意外伤害，可能出现悲观绝望的情绪，此时护理人员应像家人一般陪护左右，并且劝患者家属和朋友多来陪伴。以减少患者的心理负担。这是舒适护理的理念所在。②生理方面：在患者住院治疗期间，需要为患者提供安静和洁净的治疗环境，由于患者骨折部位的影响，穿衣不方便，所以要保持室内温度在24度左右，湿度适宜。使患者不易染上其他疾病，拖延骨折病症的康复进度。患者需要在安静环境下静养，因此需要保持患者病房周围的安静环境，床褥要干净整洁，帮助患者搞好个人卫生。骨折难以避免疼痛的发生，所以要对患者的疼痛情况定时观察，准确分析其疼痛情况是否影响病情发展，及时应对，缓解患者疼痛感。可以帮助患者翻身调节适宜姿势缓解病痛，动作要轻柔。或者给患者看电视听音乐，转移注意力，减轻疼痛。提醒患者注意休息，保持体力。注意营养的摄入，加快康复进程。由于骨折手术复位中，用石膏固定患肢无法移动，引起患肢附近组织水肿，患肢变粗，及时提醒患者抬高患肢一定高度，使受损处的血液循环加速，消除肿胀。骨折复位恢复后期，医护工作者需要指导患者进行功能锻炼的指导，消除患者的顾虑，根据患者的情况及早制定功能锻炼计划，按部就班的进行，逐步递进锻炼程序、加深锻炼力度、延长锻炼时间。患者康复后，应嘱咐其家人患者康复后的注意事项和锻炼强度，以避免患者治愈后的并发症的发生。
1.3 评价方法。由患者自行填写满意度调查表，调查表分为极差、较差、一般、满意、非常满意五档。
2 结果
参与此次论证的104名患者中，对照组的填表情况：非常满意的人数为10人，满意的人数为10人，一般的人数为30人，较差的为2人。实验组的填表情况：非常满意的人数为33人，满意的人数为17人，一般的人数为2人。因此，很显然患者对于舒适护理和常规护理相结合的方式的认可与满意程度明显高于常规护理。
3 讨论
在生活压力倍增的当下，意外的骨折伤害，再加上对康复程度的疑虑，很容易使患者的心理受到很大的压力。患者的心理负担直接影响患者的病情发展，所以在常规的护理方式下，我们需要对患者的心理方面有所照顾，这也就是舒适护理的核心所在，简单的心理安慰不能消除换的焦躁不安，护理人员需要随时细致的观察和照顾患者的感受，从术前教育到术后康复的功能锻炼，期间还包括患者的起居护理和营养跟踪。在本次论证中，舒适护理对患者的康复和满意度起到了至关重要的作用。在今后的骨折复位护理中应广泛的推广，为骨折患者的康复提供必要的帮助。
参考文献
[1] 秦华.160例骨折患者的舒适护理总结[J].中国实用医药，2009，4（2）：175-176
[2] 杨旭芳，宣彩君.股骨粗隆骨折患者的舒适护理[J].护理与康复，2009，8（4）：318-319
[3] 黄日妹，付爱凤，易小青，等.舒适护理对创伤骨科患者术后康复训练的影响[J].齐鲁护理志，2008，14（4）：33-34
[4] 王爱琴，钟世良，贾赛雄，等.舒适护理在骨折手法复位患者中的应用[J].现代临床护理，2008，8（8）：18-21
方法：回顾我院从2009年到2013年收治的104位骨折患者在手术后，随机平均分成两组，一组进行单纯的常规护理方法，另一组进行常规护理方法与舒适护理方法相结合的方式。对比两组患者康复后的满意程度和恢复过程中的肢体肿胀程度。
结果：在两组护理方式的对比下，很明显常规护理结合舒适护理的方式更让患者满意，并且常规护理结合舒适护理的方式患者肢体肿胀程度少。
结论：舒适护理在骨折手法复位患者中的效果明显，协同常规护理方式，可以显著提高患者满意度。
关键词：舒适护理 骨折 常规护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0223-01
骨折是日常生活和运动中将常出现的病痛之一，在意外的事故中、激烈运动中等情况下导致人体骨骼断裂，破坏骨骼的完整性和连续性。骨折患者的骨折部位常出现持续性剧烈的头痛，同时伴随折肢体肿胀、皮斑等不良状况。骨折不及时治疗或者在治疗过程中护理不当，很容易落下病根，造成患者残疾，导致终身的遗憾。所以在治疗中的护理手段就极为重要，它直接影响着病人的康复状况。现在骨折手术后的常用护理方式有一般常规护理方式和舒适护理方式，常规护理方式较简单，单一。舒适护理方式更科学更人性化。
1 资料与方法
1.1 资料。选择我院在2009～2013年中的骨折患者104名。先后做了两次论证。第一次是在2009～2011年我院收治的64名患者，第二次是在2012～2013年我院收治的40名患者，两次论证均随机平均分成两组。一组为实验组，运用常规护理和舒适护理相结合的方式，另一组为对照组，单纯采用常规护理方式。在这104组病患中，均没有影响骨组织愈合康复的其他疾病，其中女性患者为46人，男性患者为58人，年龄范围在13～56岁，以上两组论证没有明显差异。
1.2 方法。
1.2.1 常规护理法。治疗前，医护工作者需要对患者的手术情况进行说明解释，讲解一些骨折复位的方式。然后准备手术事宜，棉花垫、夹板、绷带、石膏等治疗器具准备妥当，保持治疗室内温度和湿度，令患者放松心态。根据不同患者的病情，摆正治疗姿势。治疗中，医护工作者需要配合医生进行复位，听从医生指示抓住受损处近端和医生以相反作用牵引复位，同时让患者健康的上肢抓住固定的拉手。复位结束后，用温水擦拭掉患者受损处附近的血迹和多余的石膏，帮患者穿好衣物。治疗后，医护人员口头通知病患复查拍片时间，骨折患处的放置方式，饮食方面和生活方面的注意事项，骨折的肢体功能恢复锻炼方案，以及康复相关的知识。
1.2.2 舒适护理方法。①心理方面：无论是患有何种疾病的患者都有一定的心里不适感，根据病情的轻重，心理状况也不同。患者常常因为生理上的不适感，造成心理上的烦躁、焦虑、易怒情绪。此时需进行适当的、因人而异的心理疏导，用耐心来安慰患者，热情的为患者讲解治疗前的准备，手术复位中的程序和患者需要配合的方式，在手术中再配合医生的同时，留心观察患者反映，及时提供帮助和心理抚慰。手术后热心护理病人穿衣、宽言以慰。患者由于骨折这意外伤害，可能出现悲观绝望的情绪，此时护理人员应像家人一般陪护左右，并且劝患者家属和朋友多来陪伴。以减少患者的心理负担。这是舒适护理的理念所在。②生理方面：在患者住院治疗期间，需要为患者提供安静和洁净的治疗环境，由于患者骨折部位的影响，穿衣不方便，所以要保持室内温度在24度左右，湿度适宜。使患者不易染上其他疾病，拖延骨折病症的康复进度。患者需要在安静环境下静养，因此需要保持患者病房周围的安静环境，床褥要干净整洁，帮助患者搞好个人卫生。骨折难以避免疼痛的发生，所以要对患者的疼痛情况定时观察，准确分析其疼痛情况是否影响病情发展，及时应对，缓解患者疼痛感。可以帮助患者翻身调节适宜姿势缓解病痛，动作要轻柔。或者给患者看电视听音乐，转移注意力，减轻疼痛。提醒患者注意休息，保持体力。注意营养的摄入，加快康复进程。由于骨折手术复位中，用石膏固定患肢无法移动，引起患肢附近组织水肿，患肢变粗，及时提醒患者抬高患肢一定高度，使受损处的血液循环加速，消除肿胀。骨折复位恢复后期，医护工作者需要指导患者进行功能锻炼的指导，消除患者的顾虑，根据患者的情况及早制定功能锻炼计划，按部就班的进行，逐步递进锻炼程序、加深锻炼力度、延长锻炼时间。患者康复后，应嘱咐其家人患者康复后的注意事项和锻炼强度，以避免患者治愈后的并发症的发生。
1.3 评价方法。由患者自行填写满意度调查表，调查表分为极差、较差、一般、满意、非常满意五档。
2 结果
参与此次论证的104名患者中，对照组的填表情况：非常满意的人数为10人，满意的人数为10人，一般的人数为30人，较差的为2人。实验组的填表情况：非常满意的人数为33人，满意的人数为17人，一般的人数为2人。因此，很显然患者对于舒适护理和常规护理相结合的方式的认可与满意程度明显高于常规护理。
3 讨论
在生活压力倍增的当下，意外的骨折伤害，再加上对康复程度的疑虑，很容易使患者的心理受到很大的压力。患者的心理负担直接影响患者的病情发展，所以在常规的护理方式下，我们需要对患者的心理方面有所照顾，这也就是舒适护理的核心所在，简单的心理安慰不能消除换的焦躁不安，护理人员需要随时细致的观察和照顾患者的感受，从术前教育到术后康复的功能锻炼，期间还包括患者的起居护理和营养跟踪。在本次论证中，舒适护理对患者的康复和满意度起到了至关重要的作用。在今后的骨折复位护理中应广泛的推广，为骨折患者的康复提供必要的帮助。
参考文献
[1] 秦华.160例骨折患者的舒适护理总结[J].中国实用医药，2009，4（2）：175-176
[2] 杨旭芳，宣彩君.股骨粗隆骨折患者的舒适护理[J].护理与康复，2009，8（4）：318-319
[3] 黄日妹，付爱凤，易小青，等.舒适护理对创伤骨科患者术后康复训练的影响[J].齐鲁护理志，2008，14（4）：33-34
[4] 王爱琴，钟世良，贾赛雄，等.舒适护理在骨折手法复位患者中的应用[J].现代临床护理，2008，8（8）：18-21