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目的：评价在冠状动脉长病变药物洗脱支架植入术后服用150 mg高维持剂量氯吡格雷的疗效及安全性。方法前瞻性的入选123例冠状动脉长病变行 DES植入的的患者，随机分为A组（高维持剂量组，n=61）和B组（常规剂量组，n=62），两组患者于DES植入术前1 d均口服氯吡格雷300 mg负荷剂量，术后分别口服氯吡格雷150 mg/d和75 mg/d至少12个月，比较两组患者术后30 d、12个月的主要心血管不良事件、支架内血栓形成及严重出血事件。结果 A组术后30 d、12个月的总MACE事件发生率（0%vs4.8%，P=0.045；4.9%vs17.7%，P=0.025）、支架内血栓形成发生率（0%vs4.8%，P=0.045；1.6%vs11.3%，P=0.31）均显著性低于 B组，而两组的严重出血事件发生率无统计学差异（0%vs0%，-；1.6%vs0%，P=0.313）。结论150 mg高维持剂量氯吡格雷可降低冠状动脉长病变 DES植入术后患者发生MACE事件的风险，但不增加严重出血事件的发生。