目的:系统评价活血化瘀药治疗椎动脉型颈椎病的疗效与安全性。方法:计算机检索中国知网、万方、维普、Pub Med、Cochrane Library等数据库自收录以来至2016年12月发表的活血化瘀药治疗椎动脉型颈椎病的临床随机对照试验,并用Cochrane协作网提供的Review Manager 5.3软件对提取的数据进行Meta分析。结果:最终纳入10个研究,共1209例患者。合并10个研究结果显示,活血化瘀药治疗椎动脉型颈椎病临床总有效率与西药比较,差异有统计学意义,RR=1.15,95%CI=[1.10,1.20],P<0.000 01;临床治愈率与西药相比,差异有统计学意义,RR=1.62,95%CI=[1.31,2.01],P<0.000 01。结论:现有的证据表明,活血化瘀药治疗椎动脉型颈椎病有一定效果;但纳入研究数量偏少且质量偏低,尚需要更多大样本、多中心、双盲,甚至三盲的随机对照试验来进一步证实其临床疗效。