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目的 观察高剂量左氧氟沙星在治疗重症医学科(ICU)获得性肺炎(HAP)的临床疗效.方法 对ICU的178例HAP患者进行临床分组观察,按照数字随机法分为A组(普通剂量组)59例,B组(高剂量组)59例,C组(特高剂量组)60例,分别给予左氧氟沙星0.4 g,0.6 g和0.8 g溶于5%葡萄糖注射液500 mL,静脉滴注治疗.比较各组临床疗效和细菌清除率.结果 A组有效率为83.05%,B组有效率为94.91%,C组有效率为95.00%,B、C组有效率显著高于A组(U=4.00、2.18,均P<0.05),B组与C组有效率差异无统计学意义(U=0.38,P>0.05).A组疗程为(9.64±3.52)d,显效时间为(5.64±1.72)d,细菌清除率为59.32%,均较B组[(7.87±3.66)d,(4.18±1.62)d,83.05%]与C组[(7.90±3.62)d,(4.23±1.78)d,83.33%]差(均P<0.05).B组与C组差异无统计学意义(P>0.05).结论 高剂量左氧氟沙星可以有效提高ICU院内HAP的治疗有效率,起效快,疗程短,细菌清除率高,值得临床推广。