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目的 探讨Seldinger技术治疗自发性气胸的疗效及最适引流管径.方法 对本科住院自发性气胸患者78例,随机分为3组:A组30例,给予Seldinger方法胸腔置入12G中心静脉导管,B组28例,采用传统切开置管法,C组20例,采用Seldinger方法,16G中心静脉导管.比较3组疗效、堵管发生率及疼痛分级.结果 A组总有效率93.3%,堵管发生率13.3%、;B组总有效率92.9%,堵发生管率14.2%;C组总有效率60%,堵管发生率90%;A、B 2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).堵管发生率A、B 2组差异无统计学意义(P>0.05).C组疗效明显差于A、B 2组(P<0.05),堵管发生率显著高于A、B 2组(P<0.01).疼痛发生率及分级B组高于A、C 2组,差异有统计学意义(P<0.01),A、C 2组差异无统计学意义(P>0.05).结论 12G中央静脉导管Seldinger技术治疗自发性气胸,与传统方法疗效相同,却具有创伤小、痛苦小、病人易接受的优点,值得推广作为自发性气胸的标准治疗方法。