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目的
探讨腹腔镜手术和球囊扩张术治疗医源性输尿管狭窄在安全性和疗效方面的差异。
方法选择2013年1月至2018年4月在本院收治的53例医源性输尿管狭窄患者作为研究对象，其中有24例行腹腔镜手术(腹腔镜组)，29例行球囊扩张术(球囊扩张组)。分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及术后3、6、12个月有效率等指标。
结果球囊扩张组的手术时间、术中出血量及术后住院天数均显著低于腹腔镜组，差异具有统计学意义(P<0.01)；两组术后均无严重并发症，主要并发症为持续5 d以上血尿、膀胱刺激征及术后发热。腹腔镜组5 d以上血尿及术后发热的发生率明显高于球囊扩张组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗后3、6个月，两组的有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12个月，腹腔镜组和球囊扩张组的有效率分别为91.7%(22/24)和65.5%(19/29)，两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论腹腔镜手术在治疗医源性输尿管狭窄方面较球囊扩张术有更好的远期疗效，但球囊扩张术更微创，安全性更好。临床上应该根据医源性输尿管狭窄的具体情况选择其术式。