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报道1例病因诊断困难的绝经后高雄激素血症患者,收集临床资料,对其诊断思路和方法进行回顾性分析。患者为绝经后女性,因多毛而发现血睾酮水平明显升高(6.4 nmol/L),肾上腺来源雄激素(硫酸脱氢表雄酮)水平不高。CT和盆腔超声未见肾上腺及卵巢占位,PET检查未见高代谢病灶。肾上腺和卵巢静脉取血没有阳性发现。虽临床怀疑卵巢肿瘤产生雄激素,但患者拒绝手术探查。试用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)曲普瑞林后,随着促性腺激素水平降低,睾酮水平下降到正常范围。此后间隔2~12个月,多次注射曲普瑞林,用药后睾酮水平可降低并维持在正常范围,符合促性腺激素依赖性高雄激素血症。