目的探讨阿托伐他汀对合并轻度胆固醇升高原发性高血压心肌纤维化的影响。方法选择1级、2级高血压病伴轻度胆固醇升高患者82例,随机分成阿托伐他汀组(42例)和对照组(40例)。均以氨氯地平+双克控制血压,阿托伐他汀组加用阿托伐他汀。治疗6个月。分别于治疗前后测定左室重量指数(LVMI)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、Ⅰ型原羟基端交联肽(CⅠTP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)。结果两组患者药物治疗后血清MMP-9、CITP、PICP、PCⅢ浓度与治疗前相比均下降(P<0.05或P<0.01)。但阿托伐他汀组血清MMP-9、CⅠTP、PⅠCP、PCⅢ浓度及LVMI的降低较对照组更明显(P<0.05或P<0.01)。结论对于轻度LDL-C升高的原发性高血压患者,常规降压药物基础上加用阿托伐他汀可能具有减轻高血压心肌纤维化改善左室重构的作用。