原发性肾病综合征“难治”的分析及思考

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临床医师应在熟悉原发性肾病综合征(NS)基本概念(诊断依据、病理类型、难治NS定义)的基础上,探索分析NS“难治”原因,掌握好处理原则.rn误诊漏诊临床上可能会将局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)误诊为微小病变病(MCD),甚至将早期淀粉样变肾病误诊为MCD.为此,针对前者做病理检查时要做到:全片肾小球数需≥1 0个;应观察≥15张连续切片;而针对后者,尤其对于临床有淀粉样变病怀疑的老年患者,需加做刚果红染色,并用普通光镜、偏振光显微镜及荧光显微镜联合进行观察.
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