目的:探讨不同梗死部位对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)患者预后的影响。方法:选择急性ST段抬高型心肌梗死行PCI术患者120例,根据心肌梗死部位不同分为两组,观察组为前壁梗死,对照组为下壁梗死。对两组患者术后随访12个月,观察在随访期间心衰再入院例数、心绞痛再入院例数、非致死性心梗再入院例数;观察术后随访12个月后两组患者心功能情况,观察两组患者左室射血分数,比较两组患者6分钟步行试验情况。结果:观察组非致死性心梗再入院发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心衰再入院、心绞痛再入院发生率分别与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后随访12个月后左室射血分数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组6分钟步行试验中行走距离低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前壁心肌梗死和下壁心肌梗死相比,前者对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后的预后影响较大,使术后心脏不良事件发生率增加。