血脂水平与妊娠期高血压疾病的相关性研究

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目的探讨妊娠期高血压疾病患者不同时期的血脂代谢特点以及血脂水平与不同程度的妊娠期高血压疾病发生发展的相关性。方法选取2014年1月至2015年6月在首都医科大学附属北京潞河医院以及北京市通州区妇幼保健院建档并分娩的妊娠期高血压疾病孕妇256例作为研究组,同时选取同期内孕周为37~41周的健康妊娠孕妇260例作为对照组,比较两组孕妇三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholester,TC)、高密度脂蛋白‐胆固醇(high density lipoprotein-cholesterin,HDL-C)、低密度脂蛋白‐胆固醇(low density lipoprotein-cholesterin,LDL-C)水平的差异。同时将研究组孕妇按病程分级分为妊娠期高血压组、早发型重度子痫前期组、晚发型重度子痫前期组、轻度子痫前期4组,比较不同程度的妊娠期高血压疾病孕妇血脂的变化特点,分析血脂异常程度与妊娠期高血压疾病发生发展的关系。结果研究组孕妇在孕早期的TC、TG以及LDL-C水平明显高于对照组,而在晚孕早期TG水平仍明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。早发型重度子痫前期组孕妇在早孕期的TC、TG、LDL-C水平明显高于其他组(P<0.05),其余组间差异无显著性(P>0.05)。早发型重度子痫前期组孕妇在晚孕早期TC、TG、LDL-C水平明显高于其他组,早发型子痫前期的TG水平>晚发型重度子痫前期组>轻度子痫前期组,差异具有显著性(P<0.05)。Logistic回归分析显示,早孕期高TC水平、高TG水平的孕妇发生早发型重度子痫前期的风险分别是对照组的27倍和2.6倍,晚孕早期高TC水平的孕妇发生早发型重度子痫前期的风险是对照组的12倍。结论妊娠期高血压疾病患者的血脂水平在早孕期开始即明显高于正常孕妇,早孕期以及晚孕早期的高TC、TG水平是发生早发型重度子痫前期的危险因素,在妊娠的不同时期应加强对血脂的监测。
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