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目的 比较超声成像(US)与磁共振成像(MR)在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)病灶大小、边缘情况及淋巴结转移判断中的价值,为临床提供参考.方法 回顾性分析2013年8月—2016年11月就诊的35例PTC患者肿瘤病灶的US及MR图像,记录病灶最大径及边缘情况,分别将两种影像学检查所得出结果 与病理进行比较.结果35例患者,男性4例,女性31例,平均年龄(43±12)岁,共发现病灶38枚,超声检查中,所有病灶均能完整显示,平均最大径12.89 mm,12枚边缘光滑,26枚边缘模糊;在MRI-DWI序列中,有15枚病灶未能显示,余病灶平均最大径16.09 mm,13枚边缘光滑,10枚边缘模糊;在MRI-T2WI压脂序列中,有1枚病灶未能显示,余病灶平均最大径14.38 mm,25枚边缘光滑,12枚边缘模糊;在MRI-T1WI增强序列中,有2枚病灶未能显示,余病灶平均最大径14.08 mm,21枚边缘光滑,15枚边缘模糊;手术病理中,病灶平均最大径10.89 mm,9枚边缘光滑,29枚边缘模糊.T2WI压脂序列所测得的病灶长径与病理结果差异具有统计学意义,余MRI成像序列及超声与病理结果间差异无统计学意义;超声对PTC边缘情况的评估结果与病理结果差异无统计学意义,而MRI各扫描序列与病理结果差异均有统计学意义.35例患者中,MRI共发现8例伴有颈部及/或锁骨上、下区单发或多发淋巴结肿大,超声发现5例颈部淋巴结肿大,均被病理证实为转移性淋巴结.结论 二维高频超声较MRI能更精确地显示PTC的大小以及边缘情况,而MRI在颈部中央区及锁骨上、下区淋巴结转移的评估中具有较大优势,可作为PTC的辅助性评估手段.