目的 对比分析儿童腹膜后常见肿瘤的多层螺旋CT(MSCT)征象,提高儿童腹膜后常见肿瘤影像诊断准确率。方法 收集我院病理证实的常见儿童腹膜后肿瘤46例(畸胎瘤7例,节细胞神经瘤7例,神经母细胞瘤16例,肾母细胞瘤16例),比较MSCT征象的出现概率。结果 (1)病灶形态:本组病例形态规则度、分叶、逾中线生长比例有统计学差异,其中神经母细胞瘤形态多不规则并分叶,常逾中线生长;肾母细胞瘤多呈类圆形、不分叶。(2)瘤内特征:本组瘤内出血、囊变(包括蜂房状及裂隙状囊变)、实质密度、环状钙化、斑块状钙化、脂肪、粗大血管有统计学差异;其中畸胎瘤常见钙化、脂肪与囊变,节细胞神经瘤罕见出血囊变;神经母细胞瘤密度较高,出现斑块状及环状钙化;肾母细胞瘤多见裂隙状囊变及瘤内粗大血管。(3)周围血管及淋巴结:肾动脉及主动脉被包绕、淋巴结肿大有统计学差异,多见于神经母细胞瘤。(4)强化特征:强化峰值、强化曲线均无统计学差异。(5)特殊征象:3例节细胞神经瘤见“岛屿征”、5例肾母细胞瘤见“新月征”。结论 儿童常见腹膜后肿瘤有其各自的影像特征,认识这些征象有助于提高该类肿瘤的影像诊断准确率。