目的　分析青年人缺血性脑卒中的病因、危险因素、临床特点及预后。方法　回顾性分析 14 7例青年人脑卒中患者的临床资料。结果　有明确病因者 133例 (90 4 8% ) ,病因不清者 14例 (9 5 2 % ) ,其中动脉粥样硬化 84例 (5 7 1% )、炎症性血管病 2 0例 (13 6 % )、凝血机制障碍 7例 (4 76 % )、先天性脑血管畸形 7例(4 76 % )、心源性栓塞 4例 (2 72 % )、偏头痛诱发 2例 (1 36 % )。主要危险因素有 :高血压病、吸烟、家族史、TIA及高血脂症。临床特点为 :多见于男性 ,意识障碍少 ,颅高压症状轻 ,以偏瘫和偏身感觉障碍为主 ,预后较好。经治疗本组痊愈 114例 (77 5 5 % ) ,显著进步 2 7例 (18 37% ) ,死亡 6例 (4 0 8% )。结论　青年人缺血性脑卒中的病因以动脉粥样硬化最多见 ,其次为血管炎。主要危险因素是高血压、吸烟、高血脂症。一般预后较好 ,治愈率高 ,死亡率、致残率较低