【摘 要】
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目的探讨护理文件书写质量管理的有效方法,提高书写质量。方法 2007年我院在原有三级质控的基础上成立护理文件书写研讨小组,针对护理文件书写中存在的问题,制定改进措施：改进
【基金项目】
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遵义医学院院级资助课题[院字（2008）27号]
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目的探讨护理文件书写质量管理的有效方法,提高书写质量。方法 2007年我院在原有三级质控的基础上成立护理文件书写研讨小组,针对护理文件书写中存在的问题,制定改进措施：改进书写表格,减少书写频次,简化书写内容,编写各专科前2～5位疾病的护理记录模板等。2008年运用改进后的方法书写护理文件,将2008年与2007年护理文件书写质控得分进行比较。结果 2008年护理文件书写得分与2007年比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论成立护理文件书写研讨小组,可有效地解决书写中存在的问题,帮助护士提高书写水平,提
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