探讨超声心动图检查对高血压合并心房颤动(简称房颤)患者心功能的评估价值。
方法选取60例高血压合并房颤患者(观察组),同时选取同期在该院体检的健康者30例(对照组),分别应用常规二维超声观测左房前后径(LAD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF);应用二尖瓣血流频谱观测E峰、A峰及积分E-VTI、A-VTI,并计算E/A,并计算记录E峰减速时间(DT);应用肺静脉血流频谱:收缩期速度(S)及积分(S-VTI)、D峰及积分(D-VTI),记录收缩期反流速度(Ar峰),并计算S/D值。
结果观察组LAD、LVEDD、LVESD、LAVmax、LAVmin分别为(43.01±2.34)mm、(48.87±4.35)mm、(30.29±4.34)mm、(42.38±3.55)mL、(20.22±2.35)mL显著高于对照组(34.23±2.10)mm、(43.23±4.30)mm、(24.34±4.12)mm、(31.04±3.10)mL、(14.57±2.19)mL,差异有统计学意义(t=17.34、5.82、6.34、14.88、10.99,均P<0.05);观察组LVEF、TA-EF分别为(62.03±5.56)%、(58.66±5.45)%均显著小于对照组(59.35±4.45)%、(52.34±4.68)%,差异有统计学意义(t=2.30、10.99,均P<0.05)。观察组E峰、E-VTI、E/A分别为(91.22±12.10)cm/s、(15.17±3.31)、(2.38±0.55)均显著高于对照组(71.28±12.11)cm/s、(12.21±3.30)、(0.92±0.30)(t=7.37、4.04、13.54,均P<0.05);观察组A峰、A-VTI、DT分别为(46.89±5.36)cm/s、(4.23±1.06)、(120.32±12.45)均显著低于对照组的(79.44±6.12)cm/s、(7.85±1.15)、(234.37±13.49)(t=25.89、14.84、39.84,均P<0.05)。观察组D峰、D-VTI分别为(53.80±5.76)cm/s、(14.20±1.56)均显著高于对照组的(44.54±3.58)cm/s、(11.15±1.55)(t=8.64、6.34,均P<0.05);观察组S峰、S-VTI、S/D、Ar分别为(41.21±4.04)cm/s、(11.87±5.37)、(0.78±0.09)、(21.34±3.05)均显著低于对照组的(53.26±4.15)cm/s、(16.28±5.33)、(1.29±0.13)、(38.57±3.89)(t=12.12、3.94、21.75、23.00,均P<0.05)。
结论超声心动图可以反映高血压合并房颤患者的心功能,评估心肌是否重塑及心房贮存、管道及助力泵功能的受损情况,对临床治疗和预后评估具有重要的临床意义。