探讨CD₂₅抗体用于预防儿童白血病半匹配未去除T细胞骨髓移植重度移植物抗宿主病(GVHD)的疗效。

10例儿童白血病患者接受人类白细胞抗原(HLA)2~3个位点不合半匹配骨髓移植，移植方法除了供者用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)及受者应用环孢素A(CSA)、氨甲蝶呤(MTX)、抗胸腺细胞球蛋白(ATG, Fresenius Hemocare，Germany)和霉酚酸酯(MMF)预防GVHD的综合措施外，加用抗CD₂₅单克隆抗体(舒莱，novartis pharma switzerland)预防GVHD，剂量各为20 mg，在移植前2 h和移植后第4天应用，观察移植后的疗效，移植结果与前期未用CD₂₅抗体移植组作回顾性比较。

10例移植后均获造血重建，粒细胞>0.5×10⁹/L的中位天数是19 d，血小板大于20×10⁹/L的中位天数是22 d，骨髓植活直接证据检测证实为完全供者造血。无一例发生急性Ⅱ~Ⅳ度GVHD，未用CD₂₅抗体对照组8例中发生急性Ⅱ~Ⅳ度GVHD有4例，差异有显著性(P＝0.0147)。可评价慢性GVHD的8例均发生慢性GVHD，为局限性慢性GVHD。中位随访12个月(范围9~24个月), 2例为移植相关死亡，1例移植后14个月因复发死亡，实际无病生存率是70%。

儿童半匹配未去除T细胞骨髓移植中应用舒莱，明显降低急性重症GVHD发生，临床应用安全可行。