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目的 观察奥曲肽对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠肿瘤坏死因子α(TNFα)、一氧化氮(NO)和内毒素等炎症介质的影响,并探讨其对ANP大鼠的治疗作用。方法 SD大鼠93只,随机分为3组:ANP生理盐水处理组(ANP+NS组)、ANP奥曲肽治疗组(ANP+奥曲肽组)和假手术组(SO组)。观察各组大鼠的平均存活时间和存活率、血清淀粉酶活性、腹水量、胰腺系数及病理形态变化;测定血浆内毒素、血清TNFα及血清NO2-/NO3-的含量,测定胰腺组织一氧化氮合酶(NOS)的活性变化,并应用还原辅酶Ⅱ黄递酶组织化学方法显示胰腺组织NOS的表达及其分布。结果 奥曲肽治疗组大鼠平均存活时间及存活率均显著高于ANP+NS组(P<0.05);血清淀粉酶活性、腹水量、胰腺系数、血浆内毒素、血清TNFα和NO2-/NO3-水平均明显低于ANP组+NS组(P<0.05);胰腺组织NOS含量较ANP+NS组显著降低;胰腺组织血管内皮细胞和导管上皮细胞NOS表达较ANP+NS组显著下降;胰腺组织病理学改变减轻。结论 奥曲肽对ANP大鼠有肯定的治疗作用,其机制可能与其对内毒素、TNFα和NO等炎症介质的调节作用有关。