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目的探讨急性、坠入性、坏死性纵隔炎的发病机制、临床表现、外科治疗方法及效果。方法2003年1月－2005年3月共收治急性、坠入性、坏死性纵隔炎4例。均急诊行颈部切开，前纵隔引流，并据病情进展相应采取胸腔、心包、剑突下引流术。其中1例行剖胸探查、清除脓苔，纵隔广泛切开引流。结果3例2－3周病愈出院，1例术后3d死于感染中毒性休克。结论急性、坠入性、坏死性纵隔炎罕见、凶险，要充分外科引流，才能挽救患者生命。