【摘 要】
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目的本研究拟确定采用哪一种短期疗效评价标准能够客观、有效、准确地预测经TACE治疗的肝癌患者的预后。方法回顾性分析59例行TACE治疗的肝癌患者,收集治疗前及治疗后1个月的
【基金项目】
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国家自然科学基金（81403220）
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目的本研究拟确定采用哪一种短期疗效评价标准能够客观、有效、准确地预测经TACE治疗的肝癌患者的预后。方法回顾性分析59例行TACE治疗的肝癌患者,收集治疗前及治疗后1个月的增强CT或增强MRI影像学资料。分别依据RECIST 1.1标准和m RECIST标准行短期疗效评价,分析两种标准评价结果的一致性;然后依据不同的评价结果,将所有患者分为有效组和无效组,分别分析两组患者中位生存时间和2年生存率的差异。结果对所有患者进行短期疗效评价,依据RECIST 1.1标准评价为CR、PR、SD、PD的患者;依据m RECIST标准评价为CR、PR、SD、PD的患者;两种标准内部一致性极差(κ=0.19,95%CI,0.16~0.26)。依据RECIST 1.1标准,有效组和无效组患者中位生存时间分别为25个月和20个月,2年生存率分别为62%和80%,两组差异无统计学意义(P>0.05);依据m RECIST标准,有效组和无效组患者中位生存时间分别为25个月和14个月,2年生存率分别为84%和68%,两组差异有显著统计学意义(P<0.001)。多因素分析,m RECIST标准评价结果是预后的独立预测因素(P=0.02)。结论采用m RECIST标准评价经TACE治疗的肝癌患者较RECIST标准更有优势。
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