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目的探讨关节镜下外侧支持带松解加清理术治疗老年性严重退行性髌骨外侧高压症的方法及疗效。方法对59例髌骨外侧高压合并髌股关节软骨退变严重的老年患者行关节镜下清理术的同时用射频刀松解外侧支持带。45例切开外侧支持带纤维，不切断股外侧肌（有限松解组）；14例切开外侧支持带纤维并切断股外侧肌（完全松解组）。分别观察术后1、2年疼痛及上下楼改变情况和患者术后2年主观满意情况，术后股四头肌肌力恢复时间，手术前及手术后1、2年的Lysholm评分。结果59例患者症状均改善，Lysholm评分：术前平均64．2分