经口咽齿状突显微切除36例治疗体会

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总结36例经口咽显微镜下齿状突切除患者,结果:1例术后发生脑脊液漏,导致颅内感染,经修补、对症治疗治愈.1例齿状突磨除10d行后路植骨,3d后因喝水呛咳突然呼吸停止,四肢瘫痪,立即经气管切开处插管,呼吸机辅助呼吸,颅骨牵引,20d后恢复.1例呼吸困难、心跳快者术后即恢复正常.出院时所有肌张力高者均有不同程度的降低,肢体麻木明显减轻,12例患者病理征消失.随访12~32个月,肌力恢复至Ⅳ级8例,Ⅴ级28例,肌萎缩恢复,病理征消失.提示:气管切开插管有利于显露.磨钻摆动、硬膜牵拉容易撕裂硬脊膜引起脑脊液漏、损
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