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自1977年Ondett等[1]开发的第一个血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)--卡托普利(Cap)以来,至今已20余年,其间研制了约80个新衍生物,至少有20个广泛用于临床,且应用范围也在不断扩大.最近,几组大样本临床实验得出一致结论:ACEI用于急性心肌梗死(AMI)在减少死亡率方面与阿司匹林、β-受体阻滞剂和溶栓剂有一样的效果[2].本文通过综合近年有关文献,初步探讨AMI时应用ACEI的临床意义.