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目的：应用拉米夫定联合水飞蓟宾治疗 E 抗原阳性的慢性乙型肝炎，通过治疗前后的相关血液指标变化判断疗效，为个体化治疗提供依据。方法选取 E 抗原阳性慢性乙型肝炎患者226例，按肝功能损伤程度分为轻度组55例、中度组94例和重度组77例，均给予口服拉米夫定100 mg，每日1次及服用水飞蓟宾70 mg，每日3次，疗程6个月。分别对治疗前后的相关血液指标进行分析。结果治疗6个月后，轻度组及中度组患者血清 ALT 复常率、E 抗原阴转率及 HBV-DNA 阴转率有不同程度的改善，而重度组上述指标则均显著提高（P