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目的 研究肠内免疫营养物对烫伤大鼠内毒素和CD14 mRNA、肿瘤坏死因子(TNF)-α mRNA表达的影响及机制.方法致64只SD大鼠总体表面积(TBSA)30%Ⅲ度烫伤,随机分为肠内免疫营养组(EIN组,32只)和标准肠内营养组(EN组,32只),另取8只大鼠作为伤前正常对照组(N组).EIN组和EN组均给予等热量(125 Kcal/dl)肠内营养液.分别于伤前、伤后1、4、7、10 d抽取静脉血和肝组织,检测血清内毒素和TNF-α浓度,RT-PCR检测肝组织CD14 mR-NA、TNF-α mRNA.结果烫伤后EN、EIN组血清内毒素、TNF-α浓度比伤前血清内毒素(0.125±0.050)和TNF-α浓度(0.85±0.27)显著升高(P＜0.01),且肝组织CD14 mRNA、TNF-αmRNA的表达明显增多;在伤后4、7、10 d,EIN组血清内毒素和TNF-α浓度以及肝组织CD14 mR-NA、TNF-α mRNA的表达均比EN组显著降低(P＜0.05或P＜0.01).结论肠内免疫营养与标准肠内营养相比,可明显降低烫伤后血清内毒素水平,减少肝组织CD14 mRNA、TNF-α mRNA的表达,从而降低血清TNF-α浓度,改善烫伤后机体炎症反应。