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摘 要： 运动损伤在体育运动实践中是我们不能回避的问题。运动损伤所带来的负面影响也是严重的，不仅影响个人的身体健康、学习，不能参加体育锻炼，严重的还会使人致残，甚至死亡，对开展体育运动造成不良的社会影响和心理影响。本文结合运动损伤与防治的基础理论，以武术运动为例就常见的运动损伤的原因及防治进行阐述，旨在为人们科学、合理地进行武术锻炼，了解可能导致运动损伤的常见因素，并掌握常见运动损伤的预防与康复提供积极、必要的理论参考。
关键词： 武术运动 运动损伤 原因 防治
1.运动损伤的概念
在体育运动中，造成人体组织或器官在解剖上的破坏或生理上的紊乱的，称为运动损伤。运动损伤不同于一般的工农业生产和日常生活中的损伤，它多与体育运动项目及技战术动作特点密切相关，为此常有些运动损伤便以其运动项目冠名，例如：“网球肘”、“足球踝”、“跳跃膝”。运动损伤也常与运动训练水平、运动环境与条件等因素有关。
2.武术运动中常见的运动损伤原因与防治
武术是以技击为主要内容，以套路和捕斗的运动形式注重内外兼修的中国传统体育项目。在武术学习中经常要做一些压腿、踢腿和劈叉的动作，以及各种翻滚跳跃动作，因此很容易发生挫伤、拉伤、碰伤等运动损伤，偶尔也会发生一些重大的安全事故，轻者影响学习，重者可能造成残疾，甚至危及生命，对学校、学生、家庭带来不必要的损失。因此，了解武术运动损伤产生的主要原因、部位、预防方法和处置方法是十分必要的。由于武术运动的特点，跳跃、翻腾动作是造成损伤的主要原因，几乎占50%；主要部位是下肢和腰骶部，其次如压腿、踢腿、劈叉、做盘、腰功、下蹲、器械、对练等也是造成武术运动损伤的又一主要因素。本文就武术运动损伤的具体部位、原因、症状、预防措施和治疗措施等方面的内容作了具体阐述。
2.1踝关节扭伤
2.1.1原因：运动前准备活动不充分，踝关节韧带的伸展性和弹性较差；脚着地技术不正确；跳起落地时身体失去平衡，以及场地不平等。
2.1.2症状：踝关节局部疼痛，迅速肿胀并逐渐延及踝关节前部，局部皮下淤血；跛行。治疗：扭伤后，立即停止运动，并用拇指压迫止血，检查韧带是否完全断裂。12小时内可用冰袋冷敷，加压包扎，防止毛细血管扩张继续出血，抬高患肢。24小时后，根据伤情可选用伤药外敷、理疗、针灸、按摩、药物痛点注射及支持带固定等。及早进行踝关节功能练习，如踝关节抗阻力活动、沙地上慢跑等，以加速踝关节的功能恢复。如果韧带完全断裂，就应急救固定并送医院作进一步治疗。
2.1.3预防措施：运动前要做好准备活动，尤其是踝关节周围韧带，提高关节灵活性；加强踝部周围韧带肌肉的锻炼，多进行提踵跳及负重提踵练习，提高关节的力量和弹性；在跑跳练习中，强调脚掌着地的正确技术；肌体处于疲劳和不良状态时，避免高难度动作的练习，减少运动负荷。
2.1.4治疗措施：在运动中扭伤踝关节，应立即停止运动。首先是冷敷，最好用冰。但一般没有准备，可用水代替。将踝关节泡在水中冷敷15分钟左右，然后用冷湿布包敷，再用胶布把踝关节固定。如果一周后肿痛继续，就可能是骨折了，一定要去医院诊治。
2.2髌骨劳损
2.2.1原因：多由跑跳过多、膝关节长期负担过度或反复微细损伤的积累而成，也可由局部遭受一次撞击和牵扯所致。尤其是膝关节处于半蹲位置时，由于韧带松弛，膑骨的张腱膜和髌韧带所受的牵拉张力及髌骨、股骨相应关节面间所承受的挤压力都较大。若半蹲位时起跳“发力”或屈伸扭转，作用力超过组织的生理负荷，就会影响局部代谢，导致细胞的变性和坏死，从而引起腱纤维出血、变性、增生等一系列病理改变。
2.2.2症状：早期或轻者在大运动量训练后感到膝痛和膝软，休息后症状缓解；随着病变的进展，疼痛逐渐加重，准备活动后症状减轻，训练结束后又加重。重者走路和静坐时也痛。髌骨尖、髌骨周缘有压迫痛。膝关节伸膝至110-150度之间疼痛明显。
2.2.3预防措施：合理安排运动量，避免局部负荷过大，严禁“单打一”的训练方法；加强下肢肌肉力量的训练，尤其是股四头肌的力量训练；每次训练后，做单足半蹲试验，以便及早发现，及时治疗；训练后要擦干汗水，注意保暖，防止风寒湿侵袭，采用热水浴、按摩等消除局部疲劳。
2.2.4治疗措施：直抬腿法、髌骨抽动法、登台阶法、高位静力半蹲法等，可收到一定的治疗效果。另外，也可采用理疗、中药外敷、针灸、中药渗透药外敷或直流电导入、按摩，等等。若长期保守治疗无效，症状加重的髌骨软骨患病者就应手术治疗。
2.3肌肉拉伤
2.3.1原因：在完成各种动作时，由于肌肉主动的猛烈收缩（伸展），其力超过了肌肉本身所承担的能力可发生主动或被动性肌肉拉伤。
2.3.2症状：肌肉拉伤后局部疼蒲、压痛、肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛、功能障碍，当受伤肌肉主动收缩（伸展）时疼痛加重。
2.3.4预防措施：充分做好准备活动；加强易伤部位肌群的韧性及力量的训练；被动牵拉肌肉的各种练习，必须注意循序渐进。
2.3.5治疗措施：早期：冷敷、加压包扎、抬高伤部。适当制动，防肿、镇痛、减轻炎症。中期：症状较轻者在伤后24小时，可采用外敷伤药、理疗、药物痛点注射、按摩等，加速再生修复。后期：增强和恢复肌肉的功能，常采用以按摩、理疗、功能锻炼为主，适当配以药物治疗（外敷药或熏洗药）。
2.4膝关节半月板损伤
2.4.1原因：膝关节在屈位，突然遭受旋转、屈伸外力时，半月板活动的顺应性破坏，易被卡入胫股关节之间，使半月板受到扭转、挤压、辗磨合力而发生撕裂伤。内侧半月板损伤多发生于膝关节半屈、小腿固定位时，突然伸膝扭转，使内侧半月板向膝中央和后侧移位，受到挤压、辗磨而致伤。同理，股骨髁因外力突然外旋伸直时，则易发生外侧半月板破裂。膝关节半月板损伤常伴有侧融韧带、交叉韧带、关节软骨损伤。膝关节半月板损伤常是多次损伤的结果，一次性损伤往往由膝关节韧带断裂、外力极大造成。
2.4.2症状：膝关节半月板损伤的典型症状是股四头肌萎缩、上下楼梯时膝关节痛、膝关节肿胀，膝关节缝有明显压痛。
2.4.3预防措施：增加关节，肌肉的力量练习，特别是加强对弱侧关节的训练，提高关节灵活性练习的质量。认真做好准备活动，特别是专项训练的辅助练习，寒冷天气更要做开关节活动；注意关键运动技术的合理性、正确性，及时纠正错误动作；场地设备必须认真检查、合理布置，消除隐患；配备合格护具，易伤的小关节要正确使用胶布包扎。
2.4.4治疗措施：膝关节半月板损伤的治疗，可按其损伤部位来决定方法，边缘损伤者可进行保守疗法（按摩、理疗、外敷中药等），中部损伤或关节功能障碍大的损伤，早期采用手术疗法为好。康复训练对膝关节半月板损伤的治疗有重要的意义，特别是膝关节的静力练习对损伤半月板的修复及增强膝关节的稳定性有良好的作用。
3.结语
实际上，不论运动技术水平如何，在武术学习与训练时进行必要的防护，避免损伤不是不可能的。因此，对运动损伤来说，防重于治。只要思想上防伤观念常备不懈，积极采取有效措施，做好预防工作，就能最大限度地减少或避免运动损伤的发生。特别是要让学生正确了解为什么会发生运动损伤，学习和掌握一些预防和治疗运动损伤的方法，提高体育科学素质，增强武术运动中的自我保护意识，是武术工作者和参加武术运动的人们所必须面对和急需解决的问题。
参考文献：
［1］《人体解剖学》编写组编著.人体解剖学.高等教育出版社，1997，（2）.
［2］杨继美等.运动员关节损伤及预防研究［J］.武汉体育学院学报，2010，44.
［3］白涛.高校体育专业学生武术运动损伤原因及其预防策略［J］.教育探索，2009，（9）.
［4］唐敏，陈来彬.谈业余武术训练中运动损伤的预防［J］.常州工学院学报，2007，20，（6）.
关键词： 武术运动 运动损伤 原因 防治
1.运动损伤的概念
在体育运动中，造成人体组织或器官在解剖上的破坏或生理上的紊乱的，称为运动损伤。运动损伤不同于一般的工农业生产和日常生活中的损伤，它多与体育运动项目及技战术动作特点密切相关，为此常有些运动损伤便以其运动项目冠名，例如：“网球肘”、“足球踝”、“跳跃膝”。运动损伤也常与运动训练水平、运动环境与条件等因素有关。
2.武术运动中常见的运动损伤原因与防治
武术是以技击为主要内容，以套路和捕斗的运动形式注重内外兼修的中国传统体育项目。在武术学习中经常要做一些压腿、踢腿和劈叉的动作，以及各种翻滚跳跃动作，因此很容易发生挫伤、拉伤、碰伤等运动损伤，偶尔也会发生一些重大的安全事故，轻者影响学习，重者可能造成残疾，甚至危及生命，对学校、学生、家庭带来不必要的损失。因此，了解武术运动损伤产生的主要原因、部位、预防方法和处置方法是十分必要的。由于武术运动的特点，跳跃、翻腾动作是造成损伤的主要原因，几乎占50%；主要部位是下肢和腰骶部，其次如压腿、踢腿、劈叉、做盘、腰功、下蹲、器械、对练等也是造成武术运动损伤的又一主要因素。本文就武术运动损伤的具体部位、原因、症状、预防措施和治疗措施等方面的内容作了具体阐述。
2.1踝关节扭伤
2.1.1原因：运动前准备活动不充分，踝关节韧带的伸展性和弹性较差；脚着地技术不正确；跳起落地时身体失去平衡，以及场地不平等。
2.1.2症状：踝关节局部疼痛，迅速肿胀并逐渐延及踝关节前部，局部皮下淤血；跛行。治疗：扭伤后，立即停止运动，并用拇指压迫止血，检查韧带是否完全断裂。12小时内可用冰袋冷敷，加压包扎，防止毛细血管扩张继续出血，抬高患肢。24小时后，根据伤情可选用伤药外敷、理疗、针灸、按摩、药物痛点注射及支持带固定等。及早进行踝关节功能练习，如踝关节抗阻力活动、沙地上慢跑等，以加速踝关节的功能恢复。如果韧带完全断裂，就应急救固定并送医院作进一步治疗。
2.1.3预防措施：运动前要做好准备活动，尤其是踝关节周围韧带，提高关节灵活性；加强踝部周围韧带肌肉的锻炼，多进行提踵跳及负重提踵练习，提高关节的力量和弹性；在跑跳练习中，强调脚掌着地的正确技术；肌体处于疲劳和不良状态时，避免高难度动作的练习，减少运动负荷。
2.1.4治疗措施：在运动中扭伤踝关节，应立即停止运动。首先是冷敷，最好用冰。但一般没有准备，可用水代替。将踝关节泡在水中冷敷15分钟左右，然后用冷湿布包敷，再用胶布把踝关节固定。如果一周后肿痛继续，就可能是骨折了，一定要去医院诊治。
2.2髌骨劳损
2.2.1原因：多由跑跳过多、膝关节长期负担过度或反复微细损伤的积累而成，也可由局部遭受一次撞击和牵扯所致。尤其是膝关节处于半蹲位置时，由于韧带松弛，膑骨的张腱膜和髌韧带所受的牵拉张力及髌骨、股骨相应关节面间所承受的挤压力都较大。若半蹲位时起跳“发力”或屈伸扭转，作用力超过组织的生理负荷，就会影响局部代谢，导致细胞的变性和坏死，从而引起腱纤维出血、变性、增生等一系列病理改变。
2.2.2症状：早期或轻者在大运动量训练后感到膝痛和膝软，休息后症状缓解；随着病变的进展，疼痛逐渐加重，准备活动后症状减轻，训练结束后又加重。重者走路和静坐时也痛。髌骨尖、髌骨周缘有压迫痛。膝关节伸膝至110-150度之间疼痛明显。
2.2.3预防措施：合理安排运动量，避免局部负荷过大，严禁“单打一”的训练方法；加强下肢肌肉力量的训练，尤其是股四头肌的力量训练；每次训练后，做单足半蹲试验，以便及早发现，及时治疗；训练后要擦干汗水，注意保暖，防止风寒湿侵袭，采用热水浴、按摩等消除局部疲劳。
2.2.4治疗措施：直抬腿法、髌骨抽动法、登台阶法、高位静力半蹲法等，可收到一定的治疗效果。另外，也可采用理疗、中药外敷、针灸、中药渗透药外敷或直流电导入、按摩，等等。若长期保守治疗无效，症状加重的髌骨软骨患病者就应手术治疗。
2.3肌肉拉伤
2.3.1原因：在完成各种动作时，由于肌肉主动的猛烈收缩（伸展），其力超过了肌肉本身所承担的能力可发生主动或被动性肌肉拉伤。
2.3.2症状：肌肉拉伤后局部疼蒲、压痛、肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛、功能障碍，当受伤肌肉主动收缩（伸展）时疼痛加重。
2.3.4预防措施：充分做好准备活动；加强易伤部位肌群的韧性及力量的训练；被动牵拉肌肉的各种练习，必须注意循序渐进。
2.3.5治疗措施：早期：冷敷、加压包扎、抬高伤部。适当制动，防肿、镇痛、减轻炎症。中期：症状较轻者在伤后24小时，可采用外敷伤药、理疗、药物痛点注射、按摩等，加速再生修复。后期：增强和恢复肌肉的功能，常采用以按摩、理疗、功能锻炼为主，适当配以药物治疗（外敷药或熏洗药）。
2.4膝关节半月板损伤
2.4.1原因：膝关节在屈位，突然遭受旋转、屈伸外力时，半月板活动的顺应性破坏，易被卡入胫股关节之间，使半月板受到扭转、挤压、辗磨合力而发生撕裂伤。内侧半月板损伤多发生于膝关节半屈、小腿固定位时，突然伸膝扭转，使内侧半月板向膝中央和后侧移位，受到挤压、辗磨而致伤。同理，股骨髁因外力突然外旋伸直时，则易发生外侧半月板破裂。膝关节半月板损伤常伴有侧融韧带、交叉韧带、关节软骨损伤。膝关节半月板损伤常是多次损伤的结果，一次性损伤往往由膝关节韧带断裂、外力极大造成。
2.4.2症状：膝关节半月板损伤的典型症状是股四头肌萎缩、上下楼梯时膝关节痛、膝关节肿胀，膝关节缝有明显压痛。
2.4.3预防措施：增加关节，肌肉的力量练习，特别是加强对弱侧关节的训练，提高关节灵活性练习的质量。认真做好准备活动，特别是专项训练的辅助练习，寒冷天气更要做开关节活动；注意关键运动技术的合理性、正确性，及时纠正错误动作；场地设备必须认真检查、合理布置，消除隐患；配备合格护具，易伤的小关节要正确使用胶布包扎。
2.4.4治疗措施：膝关节半月板损伤的治疗，可按其损伤部位来决定方法，边缘损伤者可进行保守疗法（按摩、理疗、外敷中药等），中部损伤或关节功能障碍大的损伤，早期采用手术疗法为好。康复训练对膝关节半月板损伤的治疗有重要的意义，特别是膝关节的静力练习对损伤半月板的修复及增强膝关节的稳定性有良好的作用。
3.结语
实际上，不论运动技术水平如何，在武术学习与训练时进行必要的防护，避免损伤不是不可能的。因此，对运动损伤来说，防重于治。只要思想上防伤观念常备不懈，积极采取有效措施，做好预防工作，就能最大限度地减少或避免运动损伤的发生。特别是要让学生正确了解为什么会发生运动损伤，学习和掌握一些预防和治疗运动损伤的方法，提高体育科学素质，增强武术运动中的自我保护意识，是武术工作者和参加武术运动的人们所必须面对和急需解决的问题。
参考文献：
［1］《人体解剖学》编写组编著.人体解剖学.高等教育出版社，1997，（2）.
［2］杨继美等.运动员关节损伤及预防研究［J］.武汉体育学院学报，2010，44.
［3］白涛.高校体育专业学生武术运动损伤原因及其预防策略［J］.教育探索，2009，（9）.
［4］唐敏，陈来彬.谈业余武术训练中运动损伤的预防［J］.常州工学院学报，2007，20，（6）.