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目的分析胸腔镜手术治疗老年早期肺癌围术期并发症的主要危险因素,为老年肺癌并发症的防治提供科学依据。方法回顾性分析2008~2014年该院行胸腔镜手术切除的100例老年早期肺癌患者的临床资料。对围术期发生肺部感染、心律失常、胸腔积液、气胸等心肺并发症的危险因素分别行单因素χ2检验及多因素Logistic回归分析。结果 100例病例中24例(24%)发生心肺并发症。单因素分析结果显示:年龄大于70岁、吸烟指数大于400、1秒钟用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1%)≤60%、手术时间大于3h和合并基础疾病5个危险因素显著影响老年早期肺癌围术期心肺并发症发生率(P<0.05),性别、手术方式、肿瘤类型3个危险因素无显著影响(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:吸烟指数大于400、手术时间大于3h是老年早期肺癌围术期心肺并发症发生的影响因素。结论术前全面评估上述危险因素,可初步预测围术期心肺并发症的发生率。