【摘 要】
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目的 探讨超选眼动脉介入灌注美法仑治疗眼内期视网膜母细胞瘤(RB)技术要点及评价该项治疗的安全性、有效性.方法 2009年4月至2012年6月在武警总医院RB治疗中心诊断为眼内期RB,并行超选眼动脉介入灌注美法仑治疗的患儿53例,患眼65只.其中,男38例,女25例,年龄范围4～48个月,平均20.1个月.采用介入技术将微导管放置到位,缓慢泵入美法仑,单眼总时间大于30 min.两次介入化疗间隔1
【机 构】
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100039北京,中国人民武装警察部队总医院神经血管外科,100039北京,中国人民武装警察部队总医院眼眶病研究所,100039北京,中国人民武装警察部队总医院神经血管外科,100039北京,中国人民
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目的 探讨超选眼动脉介入灌注美法仑治疗眼内期视网膜母细胞瘤(RB)技术要点及评价该项治疗的安全性、有效性.方法 2009年4月至2012年6月在武警总医院RB治疗中心诊断为眼内期RB,并行超选眼动脉介入灌注美法仑治疗的患儿53例,患眼65只.其中,男38例,女25例,年龄范围4～48个月,平均20.1个月.采用介入技术将微导管放置到位,缓慢泵入美法仑,单眼总时间大于30 min.两次介入化疗间隔1个月.观察患儿术中、术后外眼及全身临床表现变化及治疗前后血常规、肝肾功能变化.检测肿瘤化疗后缩小程度.随诊时间2～41个月.结果 53例患儿中14例18眼行1次化疗,35例43眼行2次化疗,4例4眼行3次化疗,累计行超选眼动脉介入灌注美法仑治疗116例次.无严重的全身系统及手术操作并发症发生,部分病例出现眼部局部并发症,包括眶周皮肤水肿、眼睑下垂、眼球活动障碍、玻璃体出血等,均在随访期内缓解,末遗留严重功能障碍.53例患儿65只患眼中,55只眼肿瘤不同程度缩小,有效率84.6％,10只眼因肿瘤进展而行眼球摘除(15.4％).结论 本组结果显示超选眼动脉介入灌注美法仑治疗眼内期RB是一种安全有效地临床技术,远期效果需进一步增加病例及随诊时间进行观察研究。
其他文献
目的 总结脑硬膜动脉血管融通(EDAS)术后脑膜中动脉的DSA影像的变化情况,探讨这种变化的可能的原因.方法 回顾性分析131例行EDAS术治疗的烟雾病患者术前及术后血管造影的影像学资料.结果 131例患者共249侧半球行EDAS手术治疗.术前造影可见54侧半球脑膜中动脉与脑表面血管存在沟通,术后脑血管造影见139侧存在脑膜中动脉扩张,并与颅内建立新的沟通.74侧同时进行了颞浅动脉与颌内动脉的超选
目的 从病灶检出及血管构筑显示方面探讨320排CT四维CT血管造影(4D-CTA)在脑动静脉畸形(CAVM)诊断中的临床应用价值.方法 对20例可疑CAVM患者行4D-CTA成像和数字减影血管造影(DSA)检查.比较两种成像方法所示畸形血管团位置、数目、大小及供血动脉来源、引流静脉深浅、数目方面的差异.结果 20例患者经4D-CTA诊断为CAVM,其中1例经DSA证实为脑动静脉瘘(CAVF);4D
为了适应时代发展的要求，提高稿件的处理速度和效率，减少邮寄过程中稿件丢失，缩短文章的发表周期，努力实现无纸化办公，《中华神经外科杂志》编辑部将在2014年1月1日起，正式使用“中华医学会信息管理平台——杂志社远程稿件管理系统”网上投稿及审稿，同时取消纸质投稿发送。来稿需附《中华医学会系列杂志论文投送介绍信及授权书》。
高血压脑出血是神经外科常见急症之一,目前高血压脑出血手术方式很多,采取何种术式各家报道不一,现就对本科2008年1月至2011年12月行手术治疗高血压脑出血的381例病例进行回顾性分析,报告如下.资料与方法1.临床资料:入选标准均符合美国成人自发性脑出血治疗指南(2010)的诊断标准,且有完整的门诊随访记录.小骨窗显微血肿清除组195例,男103例,女92例,年龄38 ～ 63岁,血肿量30 ～6
新中国成立(1949年)前,我国只有少数外科医生(关颂韬、赵以成、张查理等)兼做神经外科手术.新中国成立后,神经外科这一外科分支,由于患者的需求及政府的重视,才从无到有、从小到大的发展起来.当时把诊治重点放在了严重威胁人民生命的三大病种,即:颅脑肿瘤、颅脑外伤、出血性脑血管病.由于人口众多、病例数量大,神经外科医生实践机会多,积累经验丰富,加之手技灵巧,因此,目前对前述的病种,如果仅从临床诊治水平
目的 探讨肝移植术中肝动脉变异及术后肝动脉血栓形成的处理.方法统计2000年8月至2002年12月期间进行肝移植术的67例次供、受者肝动脉的变异情况;分析肝动脉的重建方式,探讨肝动脉变异与手术后肝动脉血栓形成的关系、肝动脉血栓形成的危险因素及肝动脉血栓形成后的处理.结果67例次供者肝脏和65例受者肝脏共出现肝动脉变异12例次,发生频率最高的为右肝动脉起源于肠系膜上动脉(5例)及左肝动脉起源于胃左动
Rathke's囊肿又名垂体囊肿,是在胚胎时期垂体前后叶之间残留的颅颊裂囊被覆有一些立方上皮间隙,在出生后此间隙不消退且持续扩大所形成[1].近年来随着影像学技术的发展,使得该病的诊断率增高,这其中包括无临床症状体检偶然发现者[2].由于本病与其他鞍区囊性病变有相似的影像及临床表现,因此Rathke' s囊肿的术前误诊率依然较高,有文献报道竟高达78.9％[1].本文针对近年来Rathke's 囊
由中国医师协会神经外科医师分会和北京市王忠诚医学基金会设立的“王忠诚中国神经外科医师年度奖”申报工作已经开始。评选具体奖项有“终身荣誉奖”1名，“成就奖”2名，“青年奖”5名。请全国各神经外科、神经外科医师积极推荐和申报2014年度“王忠诚中国神经外科医师年度奖”。
脑胶质瘤起源于神经外胚层,是颅内最常见的恶性肿瘤,占颅内肿瘤的35.2％～61.0％[1].大多数胶质瘤呈浸润性生长,与周围脑组织边界不清,手术难以彻底清除,患者的平均生存期仅为12 ～ 14个月,只有不到10％的患者诊断后可生存5年左右[2].因此,对脑胶质瘤的研究引起了人们极大地关注.而建立理想、可靠、重复性好的脑胶质瘤模型,是研究胶质瘤的病因、病理和生物学行为及其颅内生长特性的基础。
目的 分析中间神经痛的临床特点、手术方法和疗效.方法 回顾性分析1999年9月至2009年8月中日友好医院神经外科应用显微血管减压术治疗的18例中间神经痛,总结其临床表现、早期诊断、手术方法及疗效,并结合文献进行分析.结果 18例患者均行中间神经显微血管减压术,术后疼痛完全消失16例,偶有发作2例,总有效率为100％.随访23～ 60个月,平均35个月,随访期间总有效率100％,未见复发患者.并发