目的探讨经食管超声心动图与增强CT在心房颤动患者拟行射频消融术前左心耳血栓检测中的应用价值。方法对194例拟行射频消融治疗的心房颤动患者,术前均行经胸、食管超声和增强CT检查,分别记录下检出血栓的例数,将血栓情况与临床诊断进行比较分析,评价经食管超声和增强CT在诊断LAA血栓方面的价值。结果 194例心房颤动患者经胸超声检出左心耳血栓3例;经食管超声检出左心耳血栓51例;增强CT检出左心耳血栓17例;经临床诊断证实存在左心耳血栓33例。增强CT对左心耳血栓检测的灵敏度45%、特异度98%、阳性预测值88%;经食管超声检测左心耳血栓的灵敏度97%、特异度88%、阳性预测值62%。结论增强CT检测左心耳内血栓的特异度较高,经食管超声结合增强CT检查是心房颤动患者拟行射频消融术前左心耳血栓的有效检查手段。