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目的
分析婴幼儿中耳畸胎瘤的临床特点和诊疗经验，以减少其术前误诊及漏诊，总结制定完善的诊疗方案。
方法对2012—2015年首都医科大学附属北京友谊医院诊治的3例中耳畸胎瘤患者的临床资料进行回顾性分析。
结果3例患者均为婴幼儿期起病，病程进展缓慢，以单侧耳流脓、听力下降为主要症状。耳镜检查耳道内可见肉芽样组织。听力学改变据病变程度轻重不一。影像学特点为：患侧咽鼓管走行区域的囊袋状或包裹状占位病变，颞骨CT示乳突、鼓室内类似于中耳炎性反应的软组织密度影，外耳道可见扩大和骨质破坏。2例术前行MRI检查，提示病变区域混杂信号影，边界清楚。3例患儿均在全麻下行中耳肿物切除术，其中1例同期行鼓室成形术。术后病理均诊断为成熟畸胎瘤。术后随访17～54个月，复查MRI均提示肿瘤完全切除，未见复发。
结论中耳畸胎瘤为头颈部罕见肿瘤，如婴幼儿以单侧耳流脓及听力下降起病，外耳道可见肉芽样物，影像学提示咽鼓管、鼓室及乳突区域的边界清楚的软组织密度影，尤其是囊袋状或包裹状的软组织密度影时，应警惕畸胎瘤的可能性。颞骨高分辨率CT结合MRI检查可以提高术前中耳畸胎瘤的诊断率。一旦确诊，应尽早手术，完全切除病变。术后定期随访，必要时行影像学检查，早期排除肿瘤复发。