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心房颤动（以下简称房颤）患者由于血流异常、内皮损伤和血液成分变化导致自身处于高凝状态。房颤的脑卒中发生率为正常人的5～7倍，抗凝治疗可以降低房颤卒中风险，成为房颤药物治疗基石。达比加群是高选择性的直接凝血酶抑制剂，其经典抗凝机制是竞争性的结合凝血酶与纤维蛋白的结合位点，阻止纤维蛋白原裂解为纤维蛋白，从而阻断了凝血瀑布网络的最后步骤及血栓形成。然而，达比加群对非瓣膜性房颤患者凝血的影响机制尚未研究透彻。本文就此将近年来的研究成果进行总结，并提出进一步研究的设想。