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目的 了解某医院呼吸内科重症监护室(RICU) 临床分离革兰阴性菌的流行分布及其对抗生素耐药性的变化. 方法 对2005-2007 年RICU 收住患者的所有分离菌株进行分析,试验方法 严格按照美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS) 最新标准进行.结果 RICU 277株革兰阴性菌中主要为铜绿假单胞菌(32.49%)、不动杆菌(23.47%)、肺炎克雷伯杆菌(20.22%),其次为嗜麦芽窄食假单胞菌、粘质沙雷氏菌和大肠杆菌;革兰阴性菌对碳青酶烯类、头孢哌酮/舒巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦和左氧氟沙星高度敏感. 结论 碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦钠、哌拉西林/他唑巴坦和左氧氟沙星对革兰阴性菌仍高度敏感,掌握和了解RICU革兰阴性菌分布及耐药性变化具有重要临床指导意义.