腰椎管狭窄症马尾神经冗余征的观察及临床意义

来源 :中国临床解剖学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mipanglin
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目的观察腰椎管狭窄症马尾神经冗余征(redundant nerve roots,RNRs)的形态,了解RNRs与节段椎管狭窄的关系,探讨RNRs的临床意义。方法 2016年1月至2016年11月我院收治的单节段腰椎管狭窄症患者134例,行仰卧位MRI检查,观察矢状位椎管内马尾神经走行及形态,分为RNRs(+)和RNRs(-),并测量狭窄节段椎管正中矢状径、有效矢状径、椎管有效截面积,统计学比较分析RNRs(+)与狭窄节段狭窄程度的关系。结果 134例腰椎管狭窄症患者,男61例,女73例,年龄24~80岁(平均54.4±13.6岁),RNRs(+)43例,RNRs(-)91例,RNRs形态分为"藤索"型29例(67.44%,29/43),"葡萄串珠"型6例(13.95%,6/43),"蛇纹石"型8例(18.60%,8/43)。RNRs(+)组椎管有效截面积明显小于RNRs(-)组,具有显著统计学意义(P<0.05);但两组之间正中矢状径、有效矢状径比较,无统计学差异(P>0.05)。结论马尾神经冗余征见于严重腰椎管狭窄症患者,其发生与椎管绝对性狭窄有关,可作为腰椎管狭窄症手术指征之一。
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