【摘 要】
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目的 评估MRI诊断中耳胆脂瘤的临床应用价值.方法 临床诊断怀疑中耳胆脂瘤患者共32例在术前行1.5T磁共振检查.MR检查均采用平扫T1WISE、T2WIFSE、半傅里叶采集单击发快速自旋
【机 构】
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上海市第一人民医院分院放射科,上海,200081第二军医大学附属长海医院放射科;上海市第一人民医院分院耳鼻喉科,上海,200081;
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目的 评估MRI诊断中耳胆脂瘤的临床应用价值.方法 临床诊断怀疑中耳胆脂瘤患者共32例在术前行1.5T磁共振检查.MR检查均采用平扫T1WISE、T2WIFSE、半傅里叶采集单击发快速自旋回波弥散加权成像(HASTEDWI)、增强T1WI扫描以及延迟增强T1WI序列.由2名影像科医师分别对图像进行独立诊断.将MRI综合诊断以及DWI诊断结果分别与手术记录及病理结果相对照,分别得出灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.并计算MRI与DWI诊断之间的内在观察一致性Kappa值.结果 32例患者中,胆脂瘤为19例,MRI正确诊断了其中的18例,假阳性、假阴性病例分别为2例及1例,灵敏度为94.7%,特异度为84.6%,阳性预测值为90.0%,阴性预测值为91.7%.而单独DWI序列诊断灵敏度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值分别为89.5%、92.3%、94.4%和85.7%.MRI诊断与DWI诊断结果之间的内在观察一致性Kappa=0.87(P<0.01).结论 MRI检查尤其是DWI序列对中耳胆脂瘤的诊断及鉴别诊断具有较高的临床应用价值.
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