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结肠损伤发生率不高,但处理不当后果严重.以往对结肠损伤均采用一期造口二期还纳的处理方法,不但增加患者痛苦,也浪费宝贵的医疗资源.近年来的研究结果表明,创伤后生理状况不稳定是导致结肠吻合口瘘的主要原因.因此,主张对于生理状况稳定的患者,可以进行结肠修补或一期切除吻合.对于腹腔开放或暂时性腹腔关闭的患者,在确定性关腹时也可以对符合条件的患者进行结肠切除吻合术。
腹部创伤时结肠损伤的处理
【摘 要】
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结肠损伤发生率不高,但处理不当后果严重.以往对结肠损伤均采用一期造口二期还纳的处理方法,不但增加患者痛苦,也浪费宝贵的医疗资源.近年来的研究结果表明,创伤后生理状况不稳定是导致结肠吻合口瘘的主要原因.因此,主张对于生理状况稳定的患者,可以进行结肠修补或一期切除吻合.对于腹腔开放或暂时性腹腔关闭的患者,在确定性关腹时也可以对符合条件的患者进行结肠切除吻合术。
【机 构】
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210002南京军区南京总医院普通外科,210002南京军区南京总医院普通外科
【出 处】
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中华胃肠外科杂志
【发表日期】
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2012年15期
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