目的为配合全国第4次碘缺乏病监测,了解广西人群碘营养状况,评估全区消除碘缺乏病的进程.方法在广西区内各县(市、区)的碘盐监测抽样中抽到的乡(镇、街)中,随机抽取30所小学,每所小学校随机抽取8～10岁儿童12名采集尿样,总样本为360份.采用酸消化砷铈接触法(WS/T107-1999)测试.质量控制,一是由国家碘缺乏病参照实验室提供的已知标准物质,进行内部质控,样品和标准物质同时检测,标准物质的结果必须在参考值范围内,否则重新测定;二是样品回到实验室后立即编号,并从中抽取30份尿样分成2份,1份留在本实验室检测,另一份寄到国家参照实验室对比检测.所有检测数据输入计算机,采用EPIFO 6.20软件进行统计分析处理.结果全区共测定360份儿童尿样,尿碘中位数除融水县＜100μg/L外,其余县(市、区)均＞100μg/L.全区儿童尿碘中位数为251.6μg/L,尿碘≥100μg/L的人数达315人,占抽检人数的87.5%,≤20μg/L人数2人,仅占0.6%.检测男童180例,尿碘中位数为257.2μg/L;女童180例,尿碘中位数为249.2μg/L,两者比较差异无显著意义(P＞0.05).结论①广西区儿童的尿碘水平已达到消除目标的标准,并且降至300μg/L以下,可接受的碘营养水平,表明现阶段的食盐加碘水平为(35±15)mg/kg是较合理的.②调查发现,碘盐覆盖率低者,尿碘中位数相对较低,融水县尿碘中位数为82.6μg/L,达不到消除碘缺乏病要求,是由于其碘盐覆盖率只有72.5%引起,但也有特例,合浦县的碘盐覆盖率只有41.2%,而其尿碘水平达到274.8μg/L,这可能与当地居民饮食中,接触海产品机会较多有关.③尿碘中位数随着年龄的增加而增加,有待进一步研究.④儿童尿碘及盐碘调查结果与前几次调查结果比较可知,尿碘浓度是随着盐碘浓度的起伏而波动,有明显的正相关,1997-1999年,由于滥补碘剂和盐碘过高而引起的尿碘浓度偏高,现在已得到了纠正.合格碘盐食用率从1995年的43.4%增加到2002年的88.9%,说明人群碘营养水平得到明显改善,但离可持续消除碘缺乏病的标准尚有差距,提示盐业部门应继续加强食盐市场的整顿,抵制非碘盐冲击市场,这是广西是否可持续消除碘缺乏病的关键.