【摘 要】
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目的 调查中国人民解放军总医院第一医学中心患者分离的嗜麦芽窄食单胞菌(PMA)在临床标本中的分布及耐药性变迁,为临床医生合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 收集2011-2019年中国人民解放军总医院第一医学中心患者送检的各类标本中分离的PMA,采用VITEK 2 Compact细菌鉴定系统或VITEK MS质谱仪进行细菌鉴定,抗菌药物药敏试验采用K-B法,数据采用WHONET 5.6软件进行分析.结果 去除同一患者同一部位分离的重复菌株,共分离PMA 2395株,该菌在中老年(>60岁)患者中分离率较高
【机 构】
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河北北方学院,河北张家口 075000;中国人民解放军总医院第一医学中心检验科,北京 100853;中国人民解放军总医院第一医学中心检验科,北京 100853;河北北方学院,河北张家口 075000
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目的 调查中国人民解放军总医院第一医学中心患者分离的嗜麦芽窄食单胞菌(PMA)在临床标本中的分布及耐药性变迁,为临床医生合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 收集2011-2019年中国人民解放军总医院第一医学中心患者送检的各类标本中分离的PMA,采用VITEK 2 Compact细菌鉴定系统或VITEK MS质谱仪进行细菌鉴定,抗菌药物药敏试验采用K-B法,数据采用WHONET 5.6软件进行分析.结果 去除同一患者同一部位分离的重复菌株,共分离PMA 2395株,该菌在中老年(>60岁)患者中分离率较高,占67.7％;菌株主要来源于下呼吸道标本(71.8％),其次是尿液标本(7.3％)、引流液(6.2％)、血液(2.8％).PMA分离数量前3位的科室分别为呼吸科、神经内科和急诊科.在美国临床和实验室标准协会推荐的几种抗菌药物中,PMA对复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星和米诺环素耐药率均比较低,分别为1.4％～8.7％、7.5％～14.6％、0.0％～1.3％.不同标本来源的菌株耐药率存在差异,下呼吸道标本和尿液标本中分离的菌株对左氧氟沙星耐药率较高,分别为11.9％和17.3％;血液标本分离的菌株对复方磺胺甲噁唑和左氧氟沙星具有较高的耐药率,均为9.1％.结论 不同标本类型分离的菌株对常用抗菌药物的耐药率存在差异,临床应积极开展细菌耐药性监测,为临床治疗提供用药的参考信息,有助于减少经验性用药,对不同分离部位的菌株选用敏感性较高的药物,有助于减少在大量抗菌药物使用压力下产生的多耐药细菌.
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