利托君及硝苯地平作为宫缩抑制剂的治疗效果及副作用的Cochrane系统评价

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目的运用循证的方法对盐酸利托君及硝苯地平预防早产治疗的研究进行系统分析比较,以便更好地指导临床治疗。方法计算机全面检索MEDLINE(1966年-2015年1月),EMbase(1974年-2015年1月),The Cochrane Library(2015年第1期),Pubmed(1966年-2015年1月),CBMdisc(1978年-2015年1月),CNKI(1977年-2015年1月),筛选出符合纳入标准的随机对照试验,按Cochrane系统评价的标准对文献质量进行评价后,采用Rev Man5.1软件对纳入文献中的相关研究结果进行Meta分析。结果共纳入7个随机对照试验,共计554例患者最终参与实验结果,评价质量均为B级。Meta分析结果显示利托君组与硝苯地平组的RDS发生率为2.09(95%CI 1.20~3.62),2组新生儿需入住新生儿重症监护病区(NICU)发生率为2.08(95%CI 1.23~3.50),2组延长孕周时间>48 h的治疗率为0.42(95%CI 0.23~0.92),2组延长孕周时间>7 d的治疗率为0.51(95%CI 0.28~0.93),2组心悸发生率、恶心发生率、胸痛发生率、同时出现一种以上副作用的发生率差异有统计学意义(P<0.05);2组新生儿出生后5 min阿普加评分<7分的发生率为1.86(95%CI 0.38~9.11),2组新生儿死亡发生率为2.12(95%CI 0.38~11.87)],2组围产儿死亡发生率为1.36(95%CI 0.49~3.79),2组头痛发生率为0.97(95%CI 0.49~1.91),2组平均延长孕周时间为0.00,(95%CI 8.62~8.63),差异无统计学意义(P>0.05)。结论硝苯地平对于预防早产治疗效果优于盐酸利托君。
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