减肥治疗前后胰岛素抵抗的变化

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目的 研究单纯性肥胖患者短期内体质量剧烈波动导致的胰岛素抵抗变化.方法 采用前瞻性自身对照研究.研究对象为94例女性单纯肥胖患者,BMI≥28 kg/m2.予低热量低碳水化合物低脂高蛋白饮食+拔罐或针灸治疗2个月,在基线、2个月、6个月和12个月测量体质量、BMI、腰围、臀围、血糖、血胰岛素,评价胰岛素抵抗情况.结果 经减肥治疗2个月,83例患者体质量、BMI、腰围、臀围、空腹胰岛素、HOMAIR指数均显著下降(P<0.01或P<0.05).6个月随访时,这些指标有反弹趋势.12个月时体质量、BMI、腰围、臀围恢复至基线水平;其中44%患者体质量反弹,空腹胰岛素水平、HOMA-IR指数显著性升高(P<0.05).结论 低热量低碳水化合物低脂高蛋白饮食+拔罐或针灸治疗可以有效治疗肥胖,但12月随访时部分患者体质量反弹,并且导致追赶生长和胰岛素抵抗情况加重.
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