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苑医师（住院医师）今天查房的患者男性，65岁，因阵发性心悸就诊，体检：P82次／min，R19次／min，BP130，80mmHg，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。心电图正常，随后行动态心电图检查，24h中以窦性心律为主（61％），其余（39％）为阵发性心房颤动，心房颤动最快心率179次／min时患者自觉心悸。全天出现一次R—R间期长达6．82s的停搏，其后为交接区逸搏心律，之后转为窦性心律（图1）。