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目的探讨心肌梗死前心绞痛对心肌产生的缺血预适应,对行经皮冠状动脉介入术急性心肌梗死患者是否有近期及远期的保护作用.方法急性心肌梗死113例,介入术组（68例）行急诊经皮冠状动脉介入术,非介入术组（45例）没行再灌注治疗.观察急性心肌梗死前48 h有否心绞痛发作,再分为心绞痛阳性和心绞痛阴性两亚组.观察两组患者的预后.结果介入术组的心绞痛阳性和心绞痛阴性两亚组住院期间心力衰竭、心源性休克、心肌酶峰值、心源性死亡、左室射血分数以及随诊期心力衰竭、心绞痛发生率、心源性死亡的差异无统计学意义（P＞0.05）;非介