目的评价雾化吸入糖皮质激素(布地奈德)治疗小儿急性喉炎的临床疗效。方法将2003年1月—2006年12月住院治疗的134例急性喉炎患儿分成观察组和对照组。观察组(47例)采用布地奈德雾化吸入治疗,其中,28例入院时喉梗阻明显者,先予甲基泼尼松龙(甲泼尼龙)静滴,喉梗阻改善后改用布地奈德吸入,或在雾化治疗同时静滴甲泼尼龙;对照组(87例)仅采用甲泼尼龙静滴。结果治愈117例,好转出院17例,无一例死亡。观察组和对照组住院时间分别为(5.2±0.6)d、(7.3±0.7)d;入院前病程、入院后静脉应用甲泼尼龙治疗时间、喉梗阻程度及有无发生院内感染为影响患儿住院时间的主要因素。对照组和观察组住院期间应用甲泼尼龙治疗时间的边缘估计均值及95%CI分别为3.23(2.73,3.74)、4.20(3.92,4.48),差异均有统计学意义。静脉应用甲泼尼龙治疗的115例喉炎患儿中,20例(17.4%)发生院内感染,只应用布地奈德雾化吸入治疗组无一例发生院内感染。结论小儿轻型急性喉炎可直接应用吸入布地奈德治疗,出现喉梗阻或极度烦躁不安时应选用甲泼尼龙静滴,一旦病情稳定,应尽早改用布地奈德雾化吸入治疗,可减少或避免全身应用甲泼尼龙的时间、降低发生院内感染的危险。