【摘 要】
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患者,女,65岁.因“右肩部肿痛5个月,加重3周”于2013年7月4日入住南方医院.5个月前右肩部肿痛并活动受限,于当地诊所按照肩周炎进行治疗,无好转.3周前局部肿痛加重,午后发热,
【机 构】
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南方医科大学南方医院关节与骨病外科,广州,510515
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患者,女,65岁.因“右肩部肿痛5个月,加重3周”于2013年7月4日入住南方医院.5个月前右肩部肿痛并活动受限,于当地诊所按照肩周炎进行治疗,无好转.3周前局部肿痛加重,午后发热,最高体温可达39℃,多饮水、休息后夜间可自行降温,晨起体温正常,夜间盗汗明显,无咳嗽、咯痰.于外院给予青霉素类抗生素治疗,体温无下降,近5个月体质量下降约10 kg.患者2年前曾于中山医科大学附属第一医院行髂骨穿刺后确诊为再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA),后就诊于我院,再次给予髂骨穿刺活检,诊断为重型再生障碍性贫血,给予环孢菌素A(cyclosporin A,CsA)软胶囊(175 mg/次,2次/d)口服.患者无结核病病史,但患者的妹妹曾患肺结核.
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