连续性肾替代疗法对脓毒血症合并急性肾损伤患者的病情观察

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目的观察在脓毒血症合并急性肾损伤(AKI)患者中采取连续性肾替代疗法(CRRT)治疗与护理的临床效果。方法 78例脓毒血症合并急性肾损伤患者,根据随机数字表法分为对照组和CRRT组,各39例。对照组患者采取常规治疗, CRRT组在对照组基础上联合CRRT治疗。对比两组患者生命指标、肾功能指标及感染指标。结果治疗后,两组平均动脉压(MAP)及急性生理与慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分均优于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.01);治疗后, CRRT组患者MAP(82.93±1.97)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)明显高于对照组的(78.26±1.58)mm Hg, APACHEⅡ评分(13.03±0.34)分明显低于对照组的(15.26±0.28)分,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组血肌酐(SCr)、中性粒细胞百分比(N%)均低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后, CRRT组患者SCr、中性粒细胞比率(N%)水平分别为(253.01±23.82)μmol/L、(85.86±2.34)%,均明显低于对照组的(327.01±42.37)μmol/L、(89.01±3.28)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在脓毒血症合并急性肾损伤患者中,采取CRRT治疗方式并配合针对性的护理干预,可明显改善患者生命体征,改善肾功能指标,降低机体内感染指标水平,效果理想。
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