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目的
探讨小儿泌尿系结石并急性肾功能衰竭的药物应用情况，以及合理的治疗方案。
方法收集分析2008年7月至2012年6月收治的41例急性肾功能衰竭的患儿资料，泌尿系超声均提示双肾实质弥漫性回声增强，肾盏、肾盂及输尿管内可见明确泥沙样强回声沉积物，X线检查均未见结石显影。发病前均有头孢曲松钠等药物应用病史。所有患儿入院后均给予解痉及碱化尿液治疗，17例患儿联合应用血液透析治疗，4例行输尿管镜下输尿管置管。
结果24例患儿经单纯解痉、碱化尿液治疗后24 h内恢复排尿，11例给予血液透析1次恢复排尿，2例经血液透析2次后恢复排尿，4例行输尿管镜下输尿管置管术后恢复排尿。1周后复查彩色多普勒超声，39例结石完全消失，肾实质回声恢复正常。2例残留结石直径小于5 mm，无自觉不适症状，出院后给予枸橼酸氢钾钠颗粒口服，1个月后复查结石消失。
结论药物应用不当可能导致小儿泌尿系结石并急性肾功能衰竭，及时停药并给予解痉、碱化尿液治疗，必要时辅以血液透析或输尿管置管可以有效逆转肾功能损害，结石多在尿量正常后排出。