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目的
探讨足月胎膜早破的产妇及新生儿结局,为临床处理提供评估依据。
方法选择2011年1月1日至12月31日间,中国大陆北京、上海、吉林、辽宁、江苏等14个省、市、自治区共39家医院的所有住院分娩产妇临床资料,共103 124例,组间率的比较采用χ2检验,分娩结局采用多因素Logistic回归。
结果足月胎膜早破发病率13.6%(14 073/103 124),足月胎膜早破产妇妊娠期糖尿病、胎儿窘迫发病率显著高于对照组(P<0.05),剖宫产率显著低于对照组(44.9%比56.0%)。胎膜早破产妇产后出血、产后并发症及新生儿并发症均显著高于正常对照组,主要表现为新生儿呼吸窘迫综合征及胎粪吸入性肺炎发病率的增加。胎膜早破新生儿中1 min的APGAR评分<7者显著少于对照组。
结论足月胎膜早破产妇的剖宫产率显著下降,其不良分娩结局的发生风险增高主要表现在产后出血、产后并发症及新生儿并发症方面。