目的：分析肺栓塞的CT表现，了解螺旋CT对肺栓塞的诊断价值。方法：本组收集2005~2012年经CT平扫及增强扫描证实为肺动脉栓塞患者38例，其中35例行CT平扫加增强检查。结果：经CT平扫加增强诊断病变位于左肺13例，右肺15例，双肺4例；单肺多发3例，双肺多发3例；CT平扫有价值的表现为局部肺血管纹理明显变细、稀少，肺动脉高压及肺动脉主干内低或高密度改变，增强扫描发现肺动脉栓子。结论：螺旋CT血管造影是肺栓塞安全、快捷、经济、敏感性高且特异性强的无创诊断方法，扫描速度快，空间分辨率高，便于临床应用，且具有强大的后处理功能，能对图像进行三维重建，有利于小栓子的检出。对临床判断病程、治疗方法的选择及疗效判定均有重要价值；可以部分替代核素肺扫描及肺动脉造影。螺旋CT扫描不仅对确诊肺动脉栓塞方面有较高的敏感性和特异性，而且还可以对主动脉夹层、主动脉瘤、重症肺炎及胸膜炎等与肺动脉栓塞有类似症状的疾病起到鉴别诊断作用。同时螺旋CT简单易行，普及率高，费用不高，易被患者接受，是基层医院诊断肺动脉栓塞理想的检查方法。值得基层医院广泛应用及推广。