Ⅰ期非小细胞肺癌患者术前C反应蛋白水平的临床意义

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目的 研究Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者术前C反应蛋白(CRP)水平与临床病理特征之间的关系,以及对预后的影响.方法 对1999年3月至2004年7月间,在上海市胸科医院接受手术治疗的105例Ⅰ期NSCLC患者的临床资料进行回顾性分析.用χ2检验分析不同临床病理特征患者CRP水平之间的差异,Logistic回归分析影响CRP水平的相关因素,Kaplan-Meier法和Cox回归模型分析与生存相关的因素.结果 105例患者中,CRP水平正常(≤5 mg/L)组69例,增高(>5 mg/L)组36例.男性(P<0.001)、有吸烟史(P=0.002)、鳞癌(P<0.001)、肿瘤的分化程度低(P<0.001)、肿瘤最大径>3 cm(P<0.001)的患者术前CRP水平较高.肿瘤最大径大是引起Ⅰ期NSCLC患者CRP水平增高的独立因素(P=0.037).CRP增高组患者的5年生存率和5年无疾病生存率分别为55.6%和41.7%,均较CRP正常组(分别为79.7%和68.1%)明显降低(均P<0.05).Cox多因素分析的结果 表明,CRP水平是影响Ⅰ期NSCLC患者总生存期(P=0.009)和无疾病生存期(P=0.019)的独立因素.结论 肿瘤最大径大是引起Ⅰ期NSCLC患者CRP水平增高的独立因素,CRP增高组患者的预后较差.
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