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目的:探讨重度肝脏外伤的术式选择与疗效相关分析。方法回顾分析2003年1月至2012年12月复旦大学附属上海市第五人民医院收治的根据1994年修订版AAST(美国创伤外科协会器官损伤分类法)分级为Ⅲ~Ⅵ级的68例重度肝脏外伤患者的手术资料。结果治愈54例,并发症27例,死亡14例。手术方式主要为带蒂大网膜填塞修补,血肿清除、肝创面血管、胆管结扎加对拢缝合,不规则性或规则性肝切除,纱布填塞捆绑止血、肝静脉修补术。结论重度肝脏外伤术后疗效与损伤分级及相应的手术方式的选择有关,及时有效的手术能有效挽救患者的生命,降低死亡率及并发症发生率。